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人工智能精准赋能肺癌早诊早治新体系

来源：互联网 2026-07-04 06:12:09

人工智能资讯合集

上海市肺科医院陈昶团队构建适配中国人群的肺癌智能诊疗新体系，融合人工智能、多模态数据等技术，实现肺结节精准诊断、手术方案优化及免疫疗效评估。成果获上海市科技进步一等奖，已在全国30余家医院应用，惠及超10万患者。

肺癌手术量增长早期发现比例同步升高

当前，肺癌已成为我国发病率最高的恶性肿瘤。上海市肺科医院每年肺癌手术量达3万台，位居全国乃至全球前列。7月2日，该院院长陈昶在接受澎湃新闻记者采访时透露了上述数据，并指出随着手术量逐年增长，早期肺癌的发现比例也在不断提升，患者的生存期因此显著延长。

十余年研究成果获上海市科技进步一等奖

陈昶长期专注于肺癌早诊早治领域。在信息化浪潮中，他和团队将人工智能、多模态数据分析、术中快速诊断和疗效评估等技术深度融合，逐步构建出一套适合中国人群的智能诊疗新体系。2025年7月2日上午，这项历时十余年的成果在上海市科学技术奖励大会上荣获上海市科技进步一等奖。获奖后，陈昶立即回到医院，穿上白大褂继续为患者做手术。在他看来，外科医生的核心使命是将研究成果推广至临床，让更多患者受益，而科研探索的脚步不会因此停歇。

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下一步，团队的目标是进一步实现精准治疗：患者何时接受手术效果最佳？手术前后药物治疗的频率和剂量如何把控？如何降低药物副作用？陈昶希望内外科医生协同合作，以更小的手术创伤达成最优治疗效果，这始终是他追求的最高目标。

人工智能精准赋能肺癌早诊早治新体系陈昶团队。受访者供图

从“平面照片”到“立体画像”：智能诊断破解肺结节难题

一份普通的体检报告，常常牵动无数人的神经。看到“肺结节”三个字，公众普遍陷入焦虑：它究竟是良性还是恶性？可以继续观察，还是需要尽快干预？

“这些问题对医生来说，并不能仅凭一张CT片子轻松回答。一些真正危险的变化，单靠肉眼和经验难以完全捕捉。”陈昶表示，以往临床诊断中，医生依赖CT影像肉眼判读，如同观看一张“平面照片”，隐匿的恶性特征和细微的转移风险很难被发现，常出现“看见结节，却没看清病灶”的局限。

为突破这一困境，陈昶团队创新性地融合影像信息、肿瘤分子特征等多维度数据，为肺结节构建完整的“立体画像”。他们将传统经验化判断升级为可量化、可溯源的综合智能判断，能够精准区分磨玻璃结节与实性结节的病变性质和发展走向，还可预判淋巴结转移风险。相关成果获得国际同行认可，并在多项高水平国际期刊上发表。

手术精准度提升：AI、3D打印与AR技术攻克两难困境

进入手术诊疗环节，胸外科长期面临一个两难困境：切得偏大，会损伤正常肺组织、损耗肺功能；切得偏小，则存在病灶残留和复发风险。针对这一核心难题，团队结合人工智能技术，研发了国际首个早期肺癌肺叶与亚肺叶切除风险评估模型，为不同患者匹配最优手术方案提供了量化依据。同时，他们革新了术中定位与诊断技术，引入AI、3D打印和AR技术，使手术更加精准，创伤更小。

陈昶进一步解释，手术中“切”得是否精准直接关系到患者疗效，而定位是关键。“最初，外科医生常依靠经验和手部物理标记来定位，偏差在所难免。后来改用CT定位，精准度提升了，但一个结节可能就要接受至少5次辐射。于是我们尝试用3D打印技术，将患者肺部信息与体表定位信息构建成定制化导板。导板放置体表后，可对穿刺过程进行精准导航。不过3D打印也有局限，无法跨院、跨省使用。随后我们通过AR技术实现数字化建模，并克服了因心跳、呼吸带来的体位偏差问题，大幅提升了手术精度。”

围手术期免疫治疗评估：智能模型助力个体化方案

除了诊断和手术，近年来围手术期治疗，尤其是新辅助免疫治疗，给肺癌患者带来了新希望。但临床上存在一个现实问题：同样的治疗方法，并非每位患者都能获得相同获益。谁真正适合？谁可能效果有限？谁需要尽早调整方案？临床医生一直希望能更早得到答案。

为破解这一难题，陈昶团队构建了面向围手术期新辅助免疫疗效评估的智能模型，将影像组学与肿瘤分子特征结合起来，试图将过去“治疗后再回头看”的评估方式尽可能提前。他们还联合制定了《肺癌免疫治疗人工智能辅助决策软件算法性能测试方法》，填补了行业技术规范的空白。此外，团队深入肿瘤微环境与单细胞机制研究，提出“微环境动态平衡”理论，阐释了不同患者治疗差异的原因，也为未来更精准的患者分类分型治疗打开了新空间。

人工智能精准赋能肺癌早诊早治新体系这套肺癌智能诊疗的“中国方案”已在全国30余家医院落地应用，累计惠及超10万例肺癌患者。受访者供图

“中国方案”全国推广国际影响力持续扩大

目前，这套本土化、全链条的肺癌智能诊疗“中国方案”已在全国30余家医院落地应用，累计惠及超10万例肺癌患者。项目团队还创办了同济大学医学院胸外科国际培训中心，累计覆盖101个国家、培养1016名学员，其中发达国家占比高达72%，大幅提升了中国胸外科诊疗技术的国际影响力。

持续攻坚：精准手术时机、疗程优化与AI制药

“科研不止步，临床无止境，要让患者以最小创伤收获最优疗效。”这是陈昶团队始终坚守的目标。他认为，当前临床肺癌药物治疗手段日益丰富，但同一治疗方案在不同患者身上的疗效和副作用差异巨大。患者的肠道菌群、生活作息、饮食习惯以及身体基础状态的不同，都会直接影响化疗和免疫治疗的反应强度与副作用轻重。

陈昶进一步透露，后续研究将重点攻克几大难题：一方面，精准锁定最佳手术介入时间点，明确不同病程患者的最优手术窗口期；另一方面，精准界定围手术期化疗、免疫治疗的疗程与用药频率，验证最优治疗疗程。此外，团队还将联手内科医生，根据患者个体反应动态调整用药方案，平衡疗效与毒副作用，最大限度缩小手术创伤、降低药物损伤，最终帮助患者达到最好的治疗效果。

“人工智能技术的发展将会不断赋能肺癌的诊疗。”陈昶指出，目前上海市肺科医院与英矽智能公司共建联合实验室，全力布局AI制药领域。他们依托人工智能技术高效挖掘肺癌的全新治疗靶点、验证靶点有效性，针对临床普遍存在的肿瘤耐药性问题，在现有药物基础上挖掘新应用、新靶点，力求破解耐药难题，拓展肺部肿瘤的治疗边界，惠及更多难治性肺癌患者。

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